Por: Mara E. Colón Bassó, MHA.
La enfermedad crónica renal (ERC) ha seguido un paso avasallador en los últimos 55 años, desde que el Dr. Belding Scribner inició el tratamiento de diálisis crónica al desarrollar una cánula arteriovenosa. Después, con la creación de nuevas técnicas y avances, la especialidad de nefrología se hizo más notable con las diálisis y los trasplantes renales.
La enfermedad renal crónica (ERC) sigue en ascenso y hay una estadística que señala estaría incrementando en personas mayores en un 14.44% a partir del 2020 y en un 16.7% para el 2030. En Puerto Rico se ha reportado en 2013 una prevalencia de 146.2 por 100,000 habitantes. La incidencia de esta enfermedad ha aumentado en un 7.6% en los últimos 5 años.
Para Clasificar la ERC se consideran 5 estadios de función renal calculados por formulas diseñadas con los niveles de creatinina sérica. Ver tabla a continuación con datos de Puerto Rico:
¿Como podemos obtener resultados positivos en un tratamiento para (ERC)?
Podemos apoyar a nuestros pacientes renales en su proceso ayudándoles a controlar otras condiciones o actividades no saludables como las siguientes: la diabetes, la presión arterial, evitar el cigarrillo, el exceso de sal y alcohol, y mantener un peso adecuado, sana alimentación y depende del nivel de la ERC los ejercicios siempre son recomendables, entre otros.
Para poder obtener el mejor cuidado se debe seguir las siguientes recomendaciones:
Para evitar un daño progresivo en la ERC debe haber una buena comunicación entre el médico primario y el nefrólogo. El tratamiento inicial incluye interrumpir la actividad del sistema renina-angiotensina con inhibidores de enzima convertidora de angiotensina, con bloqueadores del receptor de angiotensina. Además, los pacientes deben tener dietas bajas en proteínas (de 0.5 a 1.0 gm/kg/día) y en sal. Se debe evitar sustancias que pueden inducir insuficiencia renal, como algunos antibióticos, antiinflamatorios, agentes oncológicos, hierbas y químicos.
La ingesta alta en agua ya que el agua ayuda a mantener circulando la eliminación de impurezas en el cuerpo, ya que con solo la diálisis no es suficiente. Es importante tener en conjunto con la diálisis una sana dieta como antes mencionado y el mejor estilo de vida posible para el paciente de así ser posible. La ayuda de un nutricionista es esencial.
Resumen
La enfermedad renal crónica (ERC) está aumentando en todo el mundo. La educación en la (ERC) en conjunto de la prevención llevando a cabo un plan de estilo de vida saludable puede ayudar significativamente a disminuir este aumento en Puerto Rico y a nivel Global para obtener un mundo más sano.
La cooperación entre el paciente y sus médicos es necesaria para mantener la salud renal.